Situaciones quirúrgico abdominales

Condición Clínica y Línea de Servicio

La línea de servicio de situación quirúrgica abdominal es una estrategia en la cual se aumenta la generación de valor fortaleciendo la atención centrada en el paciente. Se configura grupos multidisciplinarios organizados alrededor de los cuidados, pacientes y sus familia con patología quirúrgica abdominal, apendicitis agudas, patología vesicular, hernias de la pared abdominal, abdomen agudo y trauma abdominal. Por medio de la línea se garantía la atención integral continua y fluida desde la prevención hasta la rehabilitación, con educación al paciente y procesos alineados para mejorar la experiencia y eficacia. 

El propósito es resolver los síntomas de dolor abdominal de manera ágil, integral y segura, buscando la pronta recuperación de los pacientes. 

Patologías principales que se incluyen en la línea de servicio

Apendicitis: La apéndice es un pequeño órgano unido al intestino grueso, localizada en la parte inferior derecha del abdomen. La apendicitis ocurre cuando se inflama y se obstruye generando dolor, en la mayoría de casos requiere manejo quirúrgico para su tratamiento.

Patología vesicular: Puede estar dada por colecistitis, colelitiasis, pólipos vesiculares y  coledocolitisis (cálculos migrados desde la vesícula al conducto biliar.   La vesicular es un pequeño saco muscular unido al conducto biliar, debajo del hígado, funciona como reservorio para almacenar  la bilis, si presenta alguna patología el medico realizara  extirpación  quirúrgica del órgano (colecistectomía) .

Hernias de la pared abdominal: Son defectos en la estructura del cierre de la pared abdominal por la cual puede protruir órganos y estructuras, las hernias se denominan según su lugar de ubicación como: hernia inguinal, femoral, epigástrica, lumbar, umbilical y diafragmática. También incluimos las hernias que se producen por defectos del cierre en la pared abdominal en circunstancia posoperatorias. 

Obstrucción intestinal: es la condición mecánica mediante la cual, se obstruye el flujo a través del tracto gastrointestinal.  Sus principales causas  son 

• Adherencias (bridas o cicatrices) que puede ser postoperatorio secundarias a un procedimiento quirúrgico anterior.
• Hernias de la pared abdominal o hernia internas. 
• Neoplasias: tumores propios del tracto gastrointestinal o tumores extra intestinales de la cavidad abdominal.
   

Palabras claves

• Cálculos en la vesícula: pequeñas piedras que se forman a partir del colesterol biliar y la bilirrubina en la vesícula biliar.
• Dolor vesícula
• Cirugía de vesícula: Extracción quirúrgica de la vesícula biliar.
• Apendicitis: ocurre cuando se inflama y se obstruye generando dolor, en la mayoría de los casos requiere manejo quirúrgico para su tratamiento
• Hernia inguinal
• Peritonitis
• Laparoscopia: Es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para examinar y/o extraer los órganos dentro del abdomen, de bajo riesgo y mínimamente invasivo que requiere solo pequeñas incisiones
• Hernia: Son defectos en la estructura del cierre de la pared abdominal por la cual puede protruir órganos y estructuras
• Patología vesicular: Puede estar dada por colecistitis, colelitiasis, pólipos vesiculares y  coledocolitisis (cálculos migrados desde la vesícula al conducto biliar.   
• Vesícula: es un pequeño saco muscular unido al conducto biliar, debajo del hígado, funciona como reservorio para almacenar la bilis, si presenta alguna patología el medico realizara extirpación quirúrgica del órgano (colecistectomía)  
• Obstrucción intestinal: es la condición mecánica mediante la cual, se obstruye el flujo a través del tracto gastrointestinal.  
• Colecistectomía: Extracción quirúrgica de la vesícula
• Hernia umbilical
• Dolor abdominal
• Hernias abdominales

Hábitos de vida saludables para la prevención de la enfermedad

Para la patologías de las SQA se recomienda en general una actividad física rutinaria mínimo 3 veces a la semana en periodos variable  de 20 minutos a 60 minutos, según su condición física  y las recomendaciones de su médico, se debe mantener una adecuada nutrición balanceada con el consumo de todos los grupos de alimentos, en porciones adecuadas para la edad, es importante el bajo consumo de grasa no recomendamos alimentos empaquetados o ultra procesados, es importante que los pacientes mantengan un balance entre descanso y sueño.
 

Para apendicitis aguda se recomienda un consumo alto de fibra que encontramos principalmente en las frutas. En la patología vesicular bajo consumo de grasas.

Hernias: La actividad física es el mejor aliado al momento de evitar hernias, sin embargo, estos ejercicios debe hacerse de la manera correcta y guiada,  cuando se realiza levantamiento de objetos pesados sin un previo entrenamiento puede desencadenar el inicio de una hernia de la pared abdominal.

Detección temprana

Tamizaje: podemos realizar un tamizaje virtual? Qué deberíamos tener en cuenta? El tamizaje se puede realizar en la detección de patología vesicular, puesto que, muchas de las personas que tiene cálculos en la vesícula no presentan síntomas, con una ecografía abdominal (hepatobiliar) se puede presentar alteraciones como cálculos o pólipos vesiculares y determinar el manejo. 

Apendicitis: el proceso inflamatorio de la apéndice genera dolor en el lado derecho inferior del abdomen, nauseas, vomito, dolor al toser o caminar, algunos otros como fiebre, escalofríos, diarrea y pérdida de apetito.
 
Patología vesicular: dolor abdominal lado derecho superior del abdomen, nauseas, vómito, fiebre, pérdida del apetito, tinte amarillo en la coloración de la piel. 

Hernias: bulto o masa a nivel del defecto de la pared abdominal que genere dolor o incomodad con el movimiento o aumento de la presión del abdomen.

Obstrucción intestinal: dolor abdominal generalizado, intermitente y posteriormente continuo que se asocia a nauseas, vómito y ausencia de deposiciones y flatos 

Factores de riesgo y causas de la enfermedad

Apendice: se presenta cuando por materia fecal se produce una obstrucción del lumen de la apéndice, no existen ningún factor de riesgo genético, nutricional o de hábitos de vida asociados a la apendicitis aguda. 

Patología vesicular: las causas de la enfermedad son variable y pueden se puede producir por un mal funcionamiento como  contracción de la vesicular biliar o una alteración en los niveles de colesterol de la bilis. 

Hernia: las condiciones que aumenten la presión intrabdominal como estreñimiento, aumento en el tamaño de la próstata, embarazos u otras patologías neoplásicas.

Diagnostico 

Apendicitis aguda: el principal método de diagnóstico es clínico según la presentación de signos y síntomas del paciente, en  algunos casos se puede realizar una confirmación mediante imágenes, ecografías o tomografías del abdomen. 

Patología vesicular: son múltiples estudio diagnósticos que pueden determinar la enfermedad pero la principal es la ecografía del abdomen. 

Hernias: su diagnóstico se realiza mediante la evaluación clínica de un médico especialista en algunos casos se puede determinar mediante imágenes como: ecografía y tomografía

Obstrucción intestinal: según la sospecha clínica se puede diagnostico con uno rayo de abdomen y la causa mediante una tomografía de abdomen. 

Tips de cuidado

Tips para prevenir la enfermedad (deben ir más allá de los hábitos de vida saludables generales): No aplica 

Tips para el manejo de la enfermedad (para el paciente que ya la padece): la principal recomendación en pacientes que presenta dolor abdominal es la consulta al servicio de urgencias en caso de un dolor agudo, no se recomienda la ingesta de medicamentos que enmascaren el dolor, en caso de un dx ya conformado como cálculos de la vesícula o hernias se debe consultar con el cx especialista el tratamiento y el mejor momento quirúrgico.

Tratamiento

En la Fundación Santa Fe de Bogotá, contamos con un grupo de profesionales formados para  brindar el mejor tratamiento a cada paciente, según su patología, son patologías de manejo quirúrgico, en algunas ocasiones de urgencias y en otras de manera programada.
 

Tenemos para ti

Cuál es la oferta de valor de la Línea de Servicio: desenlaces que le interesan al paciente, diferenciales de servicio, cifras, etc.
En nuestro hospital más del 99% de los pacientes son llevados con éxito por abordajes mínimamente invasivos, baja tasa de complicaciones reportadas a la literatura, infecciones postquirúrgicas  y reintervenciones quirúrgicas menores al 3%. Diferenciales del servicio y cifras: Contamos con tecnología de punta, personal clínico especializado. Atendemos en promedio más de 5000 pacientes al año por parte de la línea.

Lista de servicios asociados a la línea: Urgencias, gastroenterología y endoscopia, anestesiología e  imágenes diagnostica
El servicio de urgencias es la  puerta de entrada para la mayoría de pacientes,  se hace la valoración clínica y diagnostica por medios de  paraclínico e  imágenes y se determina el  mejor manejo médico  para el paciente. Imágenes diagnostica cuenta con equipos de máxima tecnología para ofrecer un diagnóstico. Gastroenterología; este servicio cuenta con el personal y la tecnología para la realización de endoscopias biliopancreaticas como método diagnóstico y colangiografia endoscópica en los casos de tratamientos de cálculos en la vía biliar. 

Testimonios de pacientes

Datos de contacto de pacientes con los que podamos contar para la realización de testimoniales
 

Preguntas frecuentes

¿Por qué da apendicitis?
¿Con que especialista debo consultar?
¿Cuándo debo asistir a urgencias?
¿Cuánto es el proceso de recuperación de la cirugía? 
¿Qué alimentos puedo consumir después de la extirpación de la vesícula?